MATERI KIMIA KLINIK (METABOLISME LEMAK)

Lemak adalah bahan organik yang tidak larut dalam air tetapi larut dalam pelarut organik.

Dalam plasma , trigliserida ( 95%) diikat oleh phospholipid bersama kholesterol dan protein membentuk kompleks lipoprotein

Fraksi protein yang menyusun lipoprotein = Apoprotein dan Apoliprotein.

LEMAK YANG PENTING :

1.       Kholesterol

2.       Trigliserida

3.       Phospholipida

4.       Asam lemak bebas

      Berdasarkan perbedaan densitasnya dan cara elektroforeses :

1.       Chylomikron

2.       Very low Density Lipoprotein/ pre beta lipoprotein (VLDL)

3.       Low Density lipoprotein/ beta lipoprotein (LDL)

4.       High Density lipoprotein/ alfa lipoprotein (HDL)

KHOLESTEROL :

1.       Unsaturated steroid alkohol yang merupakan komponen struktural dari dinding sel serta merupakan suatu prekursor untuk biosintesa asam asam empedu dan hormon hormon steroid.

2.       60 – 70 % ditransportasi dalam bentuk LDL

3.       20 – 35 % dalam bentuk HDL

4.       5 – 10 % dalam bentuk VLDL

TRIGLISERIDA:

1.       Suatu ester dari glycerol yang terdiri atas 3 gugus asam lemak .

2.       Keadaan puasa = 0,3-1,8 mmol/L

3.       Trigliserida plasma > serum karena sebagian trigliserida terjerat selama pembentukan bekuan.

4.       Timbunan lemak tubuh 95%  trigliserida

5.       Sebagian besar dalam bentuk chylomicron dan VLDL.

PHOSPHOLIPID:

1.       Merupakan ester ester dari glycerol dengan 2 acyl group dan phospholipid acid.

2.       Phospholipid plasma yang utama adalah sphingo myelin, lechitin dan cephalin.

3.       Terdapat 25% pada LDL dan 30% pada HDL.

4.       Nilai rujukan : 1,8-3,0 mmol/L

LEMAK / LIPID :

1.       Diabsorbsi terutama dalam bentuk asam lemak dan gliserol.

2.       Asam lemak ® bentuk utama lemak di dalam darah.

3.       Asam lemak esensial yang harus disuplai dari makanan ialah asam linoleat dan asam lenolenat.
Þ sebagai prekursor untyuk prostaglandin, tromboksan, dan leukotrien.

4.       Zat ini dapat digunakan sebagai sumber energi oleh jaringan dan mudah disimpan sebagai trigliserida di jaringan adiposa.

PHROPORSI LEMAK:

1.       Proporsi lemak dalam diet dianjurkan sebanyak 30% dari total kalori, berasal dari saturated fat 10%, monosaturated fat 10%, dan dari  polisaturated fat 10%.

2.       Lipid yang kita makan dapat meningkatkan palatability of food dan menimbulkan rasa kenyang.

LIPOPROTEIN :

1. Chylomicron:

merupakan partikel yang besar, dibentuk dlam sel usus kecil dan berfungsi mengangkut trigliserida yang diabsorbsi dan di sekresi kan kedalam sistem limpatik

Komposisi : protein 1-2 % dan lipid 98 -99%

2.       VLDL = pre beta lipoprotein

terutama dibentuk dlam hati berfungsi transport trigliserida dari hati ke jaringan ekstra hepatik.

Komposisi : protein 6-10 % dan lipid 90-96%

3.       LDL = beta lipoprotein

merupakan 50 % dari total lipoprotein plasma, dibentuk dari degradasi VLDL oleh lipoprotein lipase diluar hati.fungsinya terutama adalah trasnport kolesterol.

                Terdapat 2 macam LDL

4.       HDL

dibentuk dalam sel hati dan sel usus kecil, berasal dari VLDL dan Chylomicron.

HDL dari usus kecil hanya mengandung apo A sedangkan HDL dari hati selain Apo A juga mengandung Apo C dan Apo E

Fungsi : mengangkut kh0lesterol dan phospholipid

Komposisi :

 HDL 2 = protein 33% dan  lipid 67 %

HDL 3= protein 45% dan lipid 55% .